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漸進(jìn)多焦鏡片延緩青少年近視發(fā)展的效果   

時(shí)間:2012-05-08 來(lái)源: 愛(ài)爾眼科

  【摘要】 目的 了解漸進(jìn)多焦鏡片延緩青少年近視發(fā)展的效果。方法108例8一16歲雙眼近視青少年,216只眼,其中,內(nèi)隱斜患者48例96只眼,采用完全隨機(jī)法將其分為配戴單光鏡組(26例52只眼)與配戴漸進(jìn)多焦鏡(+1.50D下加)組(22例44只眼),非內(nèi)隱斜患者60例120只眼,采用完全隨機(jī)法將其分為配戴單光鏡組(37例74只眼)與配戴漸進(jìn)多焦鏡(+1.50D下加)組(23例46只眼),比較近視改變量。結(jié)果一年隨訪(fǎng)顯示:(D內(nèi)隱斜患者中配戴漸進(jìn)多焦鏡與配戴單光鏡近視加深分別是(一o.34-I-0.23)D和(一0.81±0.44)D,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001);(爹非內(nèi)隱斜患者中配戴漸進(jìn)多焦鏡與配戴單光鏡近視加深分別是(一0.71±O.36)D和(一0.79±0.42)D(P=0.043)。結(jié)論漸進(jìn)多焦鏡片相對(duì)單光鏡具有一定的延緩近視發(fā)展作用,對(duì)于內(nèi)隱斜近視患者配戴漸進(jìn)多焦鏡片,其延緩近視發(fā)展的作用較為明顯,是漸進(jìn)多焦鏡的適應(yīng)證。

  【關(guān)鍵詞】 漸進(jìn)多焦鏡;內(nèi)隱斜;近視;青少年

  【中圖分類(lèi)號(hào)】R778.11;R778.3

  【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

  【文章編號(hào)】1672-6170(2011)04-0150-02

  近年來(lái)的研究提示,漸進(jìn)多焦鏡能延緩或控制 2結(jié)果

  青少年近視發(fā)展的效果,我們對(duì)108例配戴單光和 衰1 內(nèi)隱斜患者配戴漸進(jìn)多焦鏡和配戴單光鏡漸進(jìn)多焦鏡的青少年進(jìn)行了隨訪(fǎng)觀(guān)察。 組近視加深度數(shù)的比較

  1資料與方法

  1.1一般資料 選擇2007年10月至2008年在我院就診的青少年近視患者108例(216只眼) 表2非內(nèi)隱斜患者中配戴漸進(jìn)多焦鏡和配戴單光鏡組作為觀(guān)察對(duì)象,年齡8—16歲,雙眼近視,近視等效 近視加深度數(shù)的比較

  球鏡度一6.00~一1.00 D,散光≤2.00D,雙眼屈光

  參差<2.00 D,矯正視力均能達(dá)到1.0,檢查雙眼前

  節(jié)及眼底無(wú)器質(zhì)性病變,無(wú)顯性斜視,家族中無(wú)高度

  近視病例,能按要求隨訪(fǎng)。其中,內(nèi)隱斜患者48例 3討論

  96只眼,采用完全隨機(jī)法將其分為配戴單光鏡組 近視眼已成為危害我國(guó)學(xué)生健康為突出的問(wèn)(26例52只眼)與配戴漸進(jìn)多焦鏡(+1.50 D下 題心.3]。漸進(jìn)多焦鏡是基于近視眼發(fā)生的調(diào)節(jié)理論,加)組(22例44只眼),非內(nèi)隱斜患者60例120只 試圖通過(guò)近距離閱讀加光,免除或減少閱讀時(shí)的調(diào)眼,采用完全隨機(jī)法將其分為配戴單光鏡組(37例 節(jié),從而預(yù)防近視眼的發(fā)生和發(fā)展。除生理特點(diǎn)的74只眼)與配戴漸進(jìn)多焦鏡(+1.50D下加)組(23 影響外,過(guò)多的近距離用眼,過(guò)度調(diào)節(jié)和視網(wǎng)膜成像例46只眼),男女匹配,兩組患者年齡、性別、屈光度 不清晰(網(wǎng)膜失焦)是近視發(fā)生的主要后天因素已方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。 J。要控制近視發(fā)展必須減少調(diào)節(jié),漸進(jìn)

  得到確認(rèn)H

  1.2方法所有患者給予復(fù)方托吡卡胺眼液散瞳, 多焦鏡從遠(yuǎn)光區(qū)到近光區(qū)逐漸減小1.50 D,這樣就散瞳后由專(zhuān)業(yè)驗(yàn)光師進(jìn)行檢影驗(yàn)光,復(fù)驗(yàn)后處方配 提供了從遠(yuǎn)距離到中距離再到近距離逐漸變化的視鏡。每半年復(fù)查1次,如戴鏡視力下降則重新散瞳 空間,可以滿(mǎn)足近視患者在各個(gè)距離清晰看見(jiàn)物體驗(yàn)光,近視度數(shù)加深超過(guò)0.50D則重新配鏡。漸進(jìn) 的需要,并且減少看中、近時(shí)的調(diào)節(jié),從而減少視網(wǎng)多焦鏡片近用附加度數(shù)為+1.50 D,戴鏡后作近距 膜離焦和產(chǎn)生近視的潛在因素,因此在理論上可延離閱讀時(shí),要求保持挺胸,略抬下頜,以保持使用視 緩近視的發(fā)展∞]。但在使用漸進(jìn)多焦鏡時(shí)集合并沒(méi)近區(qū)。單光鏡按常規(guī)方法配制普通加硬加膜樹(shù)脂鏡 有減少,縮瞳沒(méi)有改變,焦深有所改變,三聯(lián)運(yùn)動(dòng)就片。 會(huì)失去平衡,正常眼位,產(chǎn)生不良后果并不嚴(yán)重。外1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SAS 8.0統(tǒng)計(jì)軟件,進(jìn)行配 隱斜量多的人來(lái)說(shuō),在沒(méi)有給棱鏡處方的條件下,使對(duì)t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 用青少年近視控制漸進(jìn)片,后果就比較嚴(yán)重。

  斜近視的人要求足矯,配戴漸進(jìn)多焦鏡,調(diào)節(jié)被放松后,視近的集合就完全不夠,無(wú)法進(jìn)行雙眼單視功 [2]楊貴仁.2000年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康狀況調(diào)查結(jié)果[J].中國(guó)學(xué)校

  [4]GweazdaJE,HymanL,Norton1-r,etⅪ.Accommodationandrelated合配戴漸進(jìn)多焦鏡,本研究也了這一點(diǎn)。所以

  riskfactorsassociatedwithmyopiaprogressionandtheirinteraction我們?cè)趯?shí)際工作應(yīng)用中,一定要嚴(yán)格掌握其適應(yīng)證。

  treatment children[J].InvestOphthalmolVisSci,

  【參考文獻(xiàn)】 2004 (收稿13期:201l旬l18;修回13期:2011.04-08)萬(wàn)方數(shù)據(jù)

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